La panencephalite sclérosante subaiguë (PESS), une maladie mortelle, encore présente et toujours mystérieuse

Introduction :
-Pour des raisons encore malconnues, le virus de la rougeole est parfois à l’origine d’une panencéphalite sclérosante subaiguë (PESS) qui survient des années après l’infection par le virus. La PESS est une encéphalite progressive chronique rare du système nerveux central (SNC) à évolution silencieuse et tardive mais mortelle.
Du fait d’une couverture vaccinale insuffisante, l’Algérie a connu entre 2017 et 2019, une large épidémie de rougeole avec plus de 10 000 cas notifiés. Cinq ans plus tard, un nombre accru d’enfants présentant des symptômes neurologiques en faveur de la PESS a été observé.

Objectif :
-La rougeole constitue encore et toujours un problème de santé publique, nous abordons donc à travers cet présentation, l’une des complications les plus graves de cette maladie, à savoir la PESS ,sa symptomatologie clinique, les bon outils diagnostiques, afin de pouvoir orienter les parents qui sont souvent désemparés aucours de cette affection de pronostic sombre et surtout pour attirer encore et toujours l’attention sur l’importance de la vaccination qui reste le seul moyen pour éviter cette évolution morbide.

Matériels et méthodes :
-Après un rappel physiopathologique, nous abordons une description clinique des troubles neurologiques et cognitifs aux différents stades de la maladie, ensuite, un focus sur les principaux outils diagnostiques, et leurs résultats, ainsi que les autres diagnostiques différentiels, ce qui conditionne la prise en charge thérapeutique, axée principalement sur les traitements de soutien et visant principalement le rôle primordial de la vaccination.

Conclusion :
-A ce jour il n’existe toujours pas de traitement spécifique pour la rougeole ni pour sa plus lourde complication, la PESS, et avec les épidémies de l’infection morbilleuse de ces dernières années en Algérie (2017-2019), la recrudescence des cas de PESS devient très inquiétante, et pour cela l’élaboration de plans pour améliorer la couverture vaccinale dans notre pays doit constituer une priorité de santé publique afin de diminuer la morbi-mortalité de la maladie.

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